FORUM ALGÉRIEN DE MÉDECINE ::: MED-DZ : la seringue electrique
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la seringue electrique
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sam000
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MessagePosté le: Ven 27 Mai - 19:26 (2011) Répondre en citant

La seringue électrique 

Objectifs :
  • Réaliser un calcul de dose sur prescription.
    Identifier le volume à injecter : quantité de médicament et quantité de diluant en ml.
    Identifier la vitesse déjà fixée par prescription ou à calculer en ml/h.
    Identifier la durée, c’est-à-dire le temps de passage du produit.

 
Volume à injecter (ml) = Vitesse × durée
Vitesse (ml/h) = Volume ÷ durée
Durée (h) = Volume ÷ vitesse 

Le pousse seringue électrique permet d'administrer un médicament sur prescription médicale à un faible débit réalisant une concentration plasmatique constante.
Il est muni :
  • D'un bouton marche/arrêt
    D'une alarme qui sonne en cas d'obstruction ou quand la seringue est vide.
    D'un sélecteur en fonction de la seringue utilisée
    D'un clavier de réglage en ml/h comportant une virgule
    D'un interrupteur de position pose


Fonctionne sur secteur ou sur batterie : laisser brancher même quand on ne s'en sert pas pour le recharger.
On utilise des seringues spéciales de 50 ou 60 ml.
Elles sont munies d'un prolongateur qui contient 2 ml.
Il faut connaître le principe, et être très vigilant quand on est face à un appareil que l'on ne connaît pas.
Selon la prescription, le temps est imposé ou non.
Dans tous les cas, on ne passe rien en plus de 12 heures à cause de la stabilité des produits.
Mettre sur la seringue une étiquette avec :
  • Quantité de produit
    Quantité de diluant
    Heure de mise en route



Les quantités de diluant sont variables.
  • Généralement au moins 15 ml.
    Il faut que le produit soit suffisamment dilué.
    En réanimation, on fait souvent 1 pour 1 : 1 ml/heure.
    Faire des comptes ronds : éviter les virgules.



Codes au niveau des alarmes :
  • Seringue mal positionnée
    Décharge de la batterie
    Contre-pression excessive
    Seringue terminée

 
Comment régler le débit de la pousse seringue électrique


 



La pousse seringue électrique (PSE) est un moyen pratique et précis permettant l'administration des médicaments à débit continu et constant. Différentes marques sur le marché, le volume est variable (10, 20, 30, 50 et 60 ml.). Le débit peut être réglé entre 0,1 à 99,9 ml/heure. Il existe des appareils à une ou 2 seringues. Les plus utilisés en médecine d’urgence sont les appareils à batterie permettant le transport du malade. Le système d’alarme permet de détecter une obstruction de la tubulure, une fuite ou l’arrêt de la perfusion.
COMMENT PRÉPARER UNE PERFUSION ? 

Les doses d’une drogue à perfuser sont généralement exprimées en mg/h ou en mcg/Kg/min., alors que les appareils affichent la vitesse à ml/h.
Voici comment faire le calcul et quelque soit le produit à perfuser:

Q = quantité nécessaire par heure (mg/h)

C = concentration de votre produit (mg/ml)

La vitesse (ml/h) = Q / C
 


Exemple 1: Risordan
1 amp. = 10 ml = 10 mg
Le remplissage de la seringue se fait par des ampoules sans dilution.
Quelque soit le volume (1 ou 5 amp.): la concentration sera la même (1 ml = 1 mg)
Une posologie de 1 mg/h correspond donc à une vitesse de 1 ml/h.
Pour perfuser 2 mg/h, la vitesse sera 2 ml/h, ...etc.

Exemple 2: Xylocaïne
1 flacon à 2% = 20 ml = 400 mg
La dose est 1 mg/Kg/h pour un adulte de 70 Kg.
Mettre 2 flacons sans dilution (20 mg/ml), on aura un volume de 40 ml.
La vitesse = 70 mg divisé par 20 soit 3,5 ml/h

Exemple 3: Dobutamine
1 amp. = 250 mg = 5 ml
La dose est 5 mcg / Kg/min
Remplir la seringue par 1 amp. auquel on ajoute 45 ml de SG 5% pour avoir un volume de 50 ml à la concentration de 5 mg/ml.
pour un adulte de 70 Kg:

La dose en mcg/heure est de 5 X 70 X 60, soit 21000 mcg, soit 21 mg
La vitesse sera de 21 divisé par 5
Faites le calcul vous trouverez 4,2 ml/h

:sourire:
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MessagePosté le: Ven 27 Mai - 19:26 (2011)

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MessagePosté le: Ven 27 Mai - 20:56 (2011) Répondre en citant

Bon à savoir, merci pour le partage samir
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le sage même s'il se suffit aime pourtant avoir des amis ne serait-ce que pour mettre l'amitié en pratique et ne pas laisser une si belle vertue inemployée.
Mr.Hyde
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MessagePosté le: Lun 6 Juin - 09:09 (2011) Répondre en citant

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